附件4
2016年蚌埠市初中毕业学业（含体育）考试报名表
学校（盖章）：
中考准考证号
班级
班主任
身份证号
姓名
性别
出生年月
必考项目
女生：800米，男生：1000米
选考项目
（两项）
第一类
50米 □
2kg实心球 □
第二类
立定跳远 □
一分钟跳绳 □
第三类
足球运球 □
篮球运球 □
选考项目分三类6个项目。第一类：50米跑、掷实心球（2kg）；第二类：立定跳远、跳绳（1分钟）；第三类：足球运球、篮球运球。考生从三类中选择两类，再从所选两类中各选一个项目参加考试。考生在报名时须注明所选考的项目，项目一旦确定不得更改。
考生签字： 家长签字：
２０１６年 月 日 2016年 月 日
1、本表必须由学生本人根据个人志愿填写，他人填写无效；
2、“选考项目”栏中，划“√”选择两项考试项目，多选、漏选、错选均无效。
3、各校应认真指导考生进行网上报名、选项、核对。
4、此表一式两份。一份学校留存备查，一份由各校上报市考试院封存，任何人不得修改。
